今年9月28日是“世界狂犬病日”。市疾控中心免疫规划所副所长吕海英表示，狂犬病是可防不可治的人兽共患传染病，一旦发病，病死率几乎达100%。因此，科学做好预防措施非常关键。

◎哪些行为可能有狂犬病暴露风险？吕海英指出，被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

◎被动物咬伤后，应该怎么办？吕海英表示，别犹豫，尽快到狂犬病暴露预防处置门诊（一般设在医院急诊科）进行医学处置：一是进行伤口处置：任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。二是疫苗接种：按时全程接种疫苗。目前，狂犬病疫苗有5针法和4针法两种。三是被动免疫制剂注射：Ⅲ级暴露或虽然是Ⅱ级暴露，但伤者为严重免疫功能低下者或者伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时使用。

◎反复被动物咬伤后，应该怎么处置？吕海英提醒，每一次咬伤后均要尽快进行彻底的伤口处置。如果再次暴露发生在狂犬病疫苗免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；已全程接种狂犬病疫苗后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种狂犬病疫苗超过3个月再次暴露者，加强2针，“0、3天”各接种1剂次狂犬病疫苗。具体可咨询当地犬伤门诊。按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

◎兽医、宠物店工作人员等狂犬病高危暴露人群，怎么接种狂犬病疫苗？吕海英表示，暴露前基础免疫程序为第0、7、21(或28)天各接种1剂次狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂次，以后每隔3—5年加强1剂次。

◎有的人因工作或旅游等原因外出，剩下的狂犬病疫苗剂次怎么办？市疾控专家表示，按预约的时间到外地进行后续接种，保证按时全程接种。建议携带原狂犬病疫苗接种凭证，以便异地接种门诊工作人员按照原程序时间安排提供接种服务。应尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种，若无法实现，可用不同品牌的狂犬病疫苗替换，并按替换后的疫苗免疫程序继续完成剩余剂次。

◎被老鼠、仓鼠、兔子咬伤了，要接种狂犬病疫苗吗？据介绍，小型啮齿类（如松鼠、仓鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）极少感染狂犬病，也未发现此类动物导致人间狂犬病的证据，所以不用接种狂犬病疫苗。

◎被动物抓伤或咬伤，但伤口已愈合，还需要接种狂犬病疫苗吗？吕海英表示，如不能确定致伤动物健康状况时，已暴露数月未接种狂犬病疫苗者可按照免疫程序接种狂犬病疫苗。

“被接种过狂犬病疫苗的动物抓伤了，建议伤者尽快接种狂犬病疫苗。”吕海英说，有的人正在发热或生病，暴露后需要接种的狂犬病疫苗是没有禁忌症的。

据悉，我市目前有市人民医院急诊科、火炬开发区人民医院急诊科、苏华赞医院急诊科等27个狂犬病暴露预防处置门诊，有需要的市民可就近选择犬伤门诊。

记者 周映夏 通讯员 欧慧慧

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