近日
火炬开发区人民医院在关节外科领域再次实现技术突破
在林荔军教授的帮扶指导下
为骨肿瘤病人带来了新的希望
周先生27岁
2年前无明显诱因
出现右膝关节疼痛、
酸胀痛,活动时更加明显
休息后缓解,反复发作
2个月前病情加重
到火炬开发区人民医院就诊
经右膝关节MRI检查后
诊断为右股骨下端骨肿瘤:骨巨细胞
△术前
火炬开发区人民医院医师团队迅速组织病例讨论,并线上邀请南方医科大学珠江医院关节外科林荔军教授会诊,集体制定了详细的手术计划和围术期诊治方案,经过与患者及家人进行充分的沟通后,快速完成术前相关检查,以及手术前准备。
手术难点
股骨远端骨巨细胞瘤手术是一种较为复杂的手术,难点主要包括以下几个方面:
01
解剖位置特殊
股骨远端位于膝关节附近,这一区域的解剖结构复杂,周围有重要的神经和血管,手术中需要小心操作,避免损伤。
02
肿瘤侵犯范围
骨巨细胞瘤的生长方式可能会导致肿瘤侵犯到软组织或者邻近的关节,手术中需要彻底切除肿瘤组织,同时尽量保护正常的关节结构,且容易突破关节腔。
03
手术入路选择
选择合适的手术入路对于充分暴露手术视野、减少并发症至关重要。需要根据肿瘤的具体位置和大小来决定。
04
骨缺损重建
切除肿瘤后可能会留下较大的骨缺损,如何进行有效的骨重建,恢复股骨的连续性和稳定性是一大挑战。常用的方法包括骨移植、人工骨替代物、骨水泥填充等。
05
术后功能恢复
手术不仅要彻底切除肿瘤,还要考虑到术后患者膝关节的功能恢复,这要求术中对膝关节周围结构的保护以及术后合理的康复训练。
06
局部复发风险
骨巨细胞瘤有一定的复发风险,手术中需确保切除边界足够,减少复发可能性。
07
病理学评估
术中快速冰冻切片病理检查对于确定切除范围至关重要,需要病理科与手术团队的紧密配合。
08
并发症处理
手术可能出现的并发症包括感染、骨折、血管神经损伤等,需要术前做好充分准备,术后密切观察和及时处理。
针对这些难点
手术团队需要具备丰富的临床经验
精确的手术技巧
以及跨学科的密切合作
包括骨科、病理科、影像科等
共同为患者提供最佳的手术治疗方案
手术由林教授主刀
历时4小时
顺利完成
▲手术中
术后在医护团队的康复指导下
通过拐杖支撑下地站立
术后恢复良好
已顺利出院
▲手术后
骨肿瘤是一种严重威胁患者生命健康的疾病,治疗难度大,对患者生活质量影响极大。为提高骨肿瘤的治疗水平,火炬开发区人民医院关节外科团队在张洪涛院长、何秀明主任的带领下,积极拓展亚专科新病种,不断探索创新技术。
关节镜辅助下骨巨微波+病灶刮除植骨内固定技术是一种新型、微创的治疗方法,具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。该技术通过微波消融肿瘤组织,关节镜下病灶彻底刮除,再进行植骨内固定,有效保留了患者关节功能,病灶在关节镜直视下彻底刮出,大大提高了患者的生活质量。
◆编辑:龙慧◆二审:陈吉春◆三审:周亚平