近日，中山市博爱医院的儿科门诊，有儿童因为咳嗽时间长、咳嗽剧烈、有鸡鸣样回声，严重时甚至出现嘴唇发绀、呼吸暂停等症状就诊，经过检验，被医生确诊患有“百日咳”。

而除了儿童患者，近日，中山市第二人民医院感染性疾病科门诊，也接诊了部分百日咳成年患者。

对此，医生提醒，百日咳并非普通咳嗽，除了咳嗽病程长之外，也可能引发严重的并发症，婴幼儿家长尤其要提高警惕。

■典型症状是“无热咳嗽”

近来，中山市博爱医院儿科门诊，接诊了部分患有“百日咳”疾病的儿童患者。中山市博爱医院儿科门急诊主任潘晓芬介绍，这些患儿咳嗽时间比较长，尤其晚上咳得更厉害，咳的时候满脸通红，婴幼儿出现吐奶，往往难以入睡，家长比较焦虑。

这些患儿在进行百日咳的核酸检测后，检验结果呈现阳性。“诊断明确后，我们对孩子进行大环内酯类药物治疗，目前症状均逐渐好转。”潘晓芬告诉记者。

潘晓芬介绍，这是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，暴露后潜伏期5-21天，一般为7-14天。该病病程较长，典型病例可表现为持续2至3个月的咳嗽，无免疫史的婴幼儿发病风险较高。

据悉，该疾病的典型症状是“无热咳嗽”，即患者往往不发高烧，伴随痉挛性咳嗽和鸡鸣样回声，尤其是婴幼儿感染后，症状比较典型，易出现颜面发绀，呼吸困难、气促、呼吸暂停等。

“百日咳并非普通咳嗽，除了咳嗽病程长之外，也可能导致严重的并发症，病情严重时，一定要入院治疗。”潘晓芬介绍，该疾病咳嗽持续时间长，可能引发严重的并发症，如肺炎、百日咳脑病、低氧血症等，有致死风险。

潘晓芬提醒家长，对于剧烈的咳嗽，目前无有效干预措施，可考虑对症给予雾化、止咳药物、或必要时给予糖皮质激素等进行治疗，药物的使用同样需听从医生的医嘱。

■成人也需预防“百日咳”

除了儿童患者，近日，也有部分成人，因为患有百日咳就诊。

“医生，我咳了半个多月了……”近日，在中山市第二人民医院感染性疾病科门诊，愁容满面的范阿姨（化名）说道。

中山市第二人民医院感染性疾病科主任医师梁欣，在接诊中了解到，范阿姨和家人，近1个月来先后出现类似症状，判断基本无发热后，考虑其可能患有百日咳。随后，范阿姨的百日咳鲍特菌DNA检测结果，证实了医生的判断。

“很多市民感到疑惑，以为百日咳只有孩子会感染，实际上，成人也会被感染。”对此，梁欣医生介绍，由于接种疫苗后产生的免疫力衰减，以及百日咳鲍特菌变异，很多国家和地区出现了“百日咳再现”，发病年龄高峰从婴幼儿，转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

梁欣医生表示，成人的症状可能更轻微，有时仅表现为持续的咳嗽，这也可能导致漏诊。

■接种疫苗是最有效手段

市民在日常中应该如何做好预防？潘晓芬与梁欣医生均提醒，首先要及时诊断和隔离，无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院，确诊后要及早隔离，切断传染源。

另外，易感人群要做好日常防护。小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触。

潘晓芬提醒家长，百日咳患儿须早期发现，严格执行呼吸道隔离是重要的预防环节，应做到“早诊断、早隔离、早治疗”。

潘晓芬介绍，接种含百日咳成分疫苗，是预防百日咳最经济最有效的手段，未接种或不完全接种疫苗，是导致儿童感染百日咳的危险因素。“按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。”

记者王帆 通讯员王蓉 刘哲

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