近日,37岁的中山乙肝患者吴先生,来到中山市第二人民医院肝病科肝炎门诊复查,复查结果显示,他的乙肝感染已经实现治愈。
吴先生有乙肝家族史,他的妈妈、兄弟都是乙肝病毒携带者。在家人被发现患有乙肝后,他开始就诊,经过44周打干扰素治疗后,实现了临床治愈,不仅乙肝表面抗原转阴,传染性消失,并且还出现了表面抗体,对乙肝病毒具有免疫能力。
近年来,像吴先生这样的患者,中山市第二人民医院接诊了许多。自2018年该医院开始作为第一批“珠峰”项目分中心至今,已入组200多例患者,截至目前,已有105名中山市乙肝患者获得临床治愈。
■许多市民不清楚乙肝可以治愈
据悉,乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏免疫损伤,目前我国感染人数最多的肝炎病毒仍然是乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南》指出,中国一般人群乙肝流行率约为6%。
“按照这个比例来测算,中山市大概有24万的乙肝患者,我们医院乙肝门诊每年接诊2万人次,在平时接诊中,我们发现,仍然有许多市民不清楚乙肝可以治愈,甚至没有开展治疗。” 中山市第二人民医院肝病科学科带头人、主任医师张倩华介绍。
张倩华告诉记者,乙肝病毒主要通过母婴、血液和性等途径传播。“慢性乙肝的患者中,有一些是会发展到肝硬化和肝癌的,在我国的肝癌的归因分析里,有80%的肝癌,与乙肝相关。”
“过去,乙肝是被普遍认为无法治愈的,要终生携带病毒,乙肝的抗病毒治疗可以有效抑制病毒,但难以清除病毒。”张倩华介绍,随着研究的深入,以乙肝表面抗原转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可,一旦获得临床治愈,肝癌风险大幅度下降,抗病毒药物也有望停用,患者可获得与正常人一样的健康生活。
“乙肝是慢性病,对于大多数患者来说,需要长期服药。对于经过长期服药,病情稳定、表面抗原比较低、病毒载量的患者,我们是建议通过打干扰素联合口服药的治疗方式,追求治愈的。”张倩华介绍。
2018年4月,由中国肝炎防治基金会发起的“中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程”正式启动,该项目的启动,是希望符合条件的部分患者达到临床治愈。自项目实施以来,全国共入组2万余例患者,目前全国已经有6000余人获得乙肝临床治愈。
中山市第二人民医院从2018年开始作为第一批“珠峰”项目分中心至今,共入组200余例患者,目前已经有105名中山市乙肝患者获得临床治愈,其中年龄最小的是4岁。
“治疗的方法,是在原来口服药的基础上,加上长效干扰素的药物,治疗周期是在48周至96周,中山目前有针对慢性乙肝的慢性病特殊门诊医保报销,能够大大减轻患者的经济负担。”张倩华表示。
据悉,在乙肝儿童患者方面,目前该医院也正在开展儿童慢性乙肝抗病毒治疗研究(萌芽)项目。“乙肝治疗在儿童时期就开始,效果更明显,目前我们医院儿童乙肝患者的治愈率达到了50%以上。”张倩华介绍。
■乙肝治愈门诊让更多患者接受到规范化诊疗
肝脏是沉默的器官,大多数乙肝患者没有明显症状,很多患者发展到肝硬化、肝癌的时候才来就诊。
“去年开始,我们医院的肝病科已经开设乙肝治愈门诊,让更多的乙肝患者接受到规范化诊疗,创造更多乙肝临床治愈机会。”张倩华提醒,希望更多人能够知晓乙肝是能够治愈的,不要讳疾忌医,要注重检查,一旦发现有乙肝病毒要积极就医,正规就诊。
记者 王帆 通讯员 祝达 刘哲
◆编辑:龙慧◆二审:陈吉春◆三审:周亚平