术后老人恢复较好。通讯员供图
近日,小榄人民医院甲状腺小儿外科成功为95岁的汤婆婆,拆除了引起她呼吸困难的颈部“炸弹”(巨大胸骨后甲状腺肿物),经过多学科合作手术顺利完成,术后汤婆婆恢复良好,呼吸顺畅,已顺利出院。
95岁汤婆婆,有甲状腺肿物多年,近两年呼吸困难症状越来越明显,最近已到了快要无法平躺的程度了。虽然去年曾经做过消融治疗,术后肿物有所缩小,但仍旧呼吸困难。
为摆脱困境,经人介绍,汤婆婆找到小榄人民医院甲状腺小儿外科,该科主任丁纪伟评估了她的情况并耐心解释,手术虽能彻底解决问题,但是年龄大了心肺功能都不好,手术风险很大,一定要考虑清楚,并跟家人统一意见才能手术。想不到,汤婆婆乐观地说:“丁主任你放心,就算手术这关过不了也比天天这样呼吸困难憋死好。”汤婆婆的乐观坚定了医生的信心。
住院后,检查发现汤婆婆右侧巨大甲状腺肿大部分都在胸骨后方,气管都推到了左边,部分已经被压扁了,为了保证手术万无一失,手术前呼吸科,心内科,麻醉科等多个科室都参与了会诊,同时科室还联系了ICU为手术后的监护保驾护航。在一切准备就绪后,汤婆婆被推进了手术室,麻醉前她还不忘跟医生说“你们放心做手术,我相信你们”。
手术由丁纪伟亲自主刀,1小时就完整切除了汤婆婆右侧巨大甲状腺肿物。
术后经过ICU监护,汤婆婆第二天就安返病房,住院期间,考虑到汤婆婆年龄大,气管压迫时间长,手术插管等原因容易造成剧烈咳嗽,痰多,科室医护人员采取了快速康复理念,通过鼓励早期下床活动,拍背,指导呼吸操等一系列措施,使汤婆婆恢复迅速,没多久就顺利出院。
丁纪伟表示,胸骨后甲状腺肿是指胸骨后纵隔区域的甲状腺肿,因为一般没有症状,往往容易被忽视。虽然大多数良性甲状腺肿物确实不需要治疗,但需要定期复查,一旦肿物较大,出现压迫气管等周围组织,建议积极考虑手术切除。
记者 周映夏 通讯员 刘本坚
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