市人民医院医务人员正在进行ECMO操作。（受访者供图）

“感谢中山120中心总体协调，银行工作人员的及时心脏按压、大涌医院急诊科高质量心肺复苏及高质量转运、市人民医院急诊科尽早启动体外膜肺氧合（ECMO）及综合救治，心内科心脏原发病治疗及重症团队的术后监护，现在将继续进行病人康复治疗及功能恢复。”近日，在中山ECMO救治群，一位24岁小伙发出的这则消息，得到了群内各大医院急诊、重症科医务人员的点赞。

记者了解到，今年1月份，市人民医院ECMO团队已经救治22例急危重症患者，救治成功率达80%以上，创历史新高。这位患者只是其中的一个。

■22例急危重症患者救治成功率逾80%

中山市ECMO研究所主任廖小卒介绍，ECMO120救护车从2023年5月份开始使用，此前我们至少需要半个小时，现在只要10分钟就能启动。

1月27日上午10点40分左右，市人民医院ECMO团队接到阳江市一家医院的求助电话，一名29岁的小伙患重症心肌炎，命悬一线。市人民医院ECMO团队立即启动，8人小组11点出发，下午2点多到达后，小组人员花了10分钟时间评估，立即给患者装上ECMO，等病人病情平稳，当晚8点40分转运中山市人民医院，经过几天救治，1月30日下午，该患者顺利撤掉ECMO。

一位严重的气道狭窄的男性，在做手术时给他实施了ECMO支持，因为只有做人工心肺，才能把狭窄的那段气道切掉，然后把它重新吻合，手术才能保证安全；一名24岁的小伙去银行办事时，突然昏倒，银行工作人员帮他按压，同时拨打120，大涌120赶过去，发现这种心肌炎要装ECMO，然后就把病人转运到市人民医院，接到通知后，市人民医院ECMO团队同时准备，大大缩短了患者缺血的时间，救治很成功。

“这几例都是我们ECMO120救护车快速反应、救治成功的案例。”廖小卒说，今年1月份共实施ECMO救治患者22例。这些患者的病情中包括肺栓塞、心脏二尖瓣脱垂、心肌炎、急性心梗等，大部分来自市内各医院。今年1月份，救治成功率达80%以上，创历史新高。而2023年全年实施ECMO救治患者达128例，救治成功率达60%左右，比国际救治成功率还要高。

■ECMO救治成功率创新高的背后

市人民医院院长、ECMO专家李斌飞经常参与急危重症患者的救治，他表示，市人民医院ECMO近年来经常深入中山各个镇街医院进行宣教，现在大部分镇街的医务人员都知道ECMO，市人民医院还建立了专门的中山ECMO救治群，各个医院的急诊重症医生都在里面，各个医院只要有特殊的病例，就会发在群里，由市人民医院ECMO团队初步判断是否用ECMO。

记者了解到，今年1月份，市人民医院李斌飞、廖小卒团队的最新成果《体外膜肺氧合在急诊气道管理中的应用——单中心回顾性研究》，发表在国际上有重要影响的德国的一个胸心外科杂志。该研究提出了标准化ECMO启动方案和多学科快速反应ECMO团队的重要性，这项研究为急性气道事件的管理提供了新的思路和方法。

“至今我们ECMO团队发表在国内外影响比较大的期刊上的医学论文有五六十篇了。”李斌飞说，目前，在ECMO相关研究方面，医院已经拥有20多个发明专利，一系列ECMO发明专利的应用推广，将进一步提高危重症患者的救治成功率。

市人民医院ECMO救治成功率屡创新高，成功的经验是什么？李斌飞表示，一是院前急救，及时地早期去识别病人是否装ECMO。二是ECMO团队快速启动，缩短病人的救治时间，尤其心脏骤停的患者更是越快越好。三是医院多学科的综合救治能力，有些病人装ECMO只是把他的生命体征稳住了，但最终病人要存活，有赖于医院的多学科综合治疗，这才真正反映了一个医院的多学科救治能力。

李斌飞表示，今年希望在ECMO上做一些突破性工作，比如进一步推动区域救治，把一些科研发明进行临床转化，在一些临床科研方面能取得一些突破，从而提升急危重症患者的救治率。另外，在推动深中融合方面，进一步帮助大湾区尤其是深圳的一些医疗机构，培养ECMO专业技术人才。

记者 周映夏 通讯员 唐柳青

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