71岁的霍先生和58岁的梁先生,因为“偏头痛”,自行去药店购买了“头痛粉”,每天早晚都习惯性服用,从而缓解头痛。不料,头痛虽然缓解了,却时不时出现了胃痛。两位患者不以为意,继续服用“头痛粉”不久后,他们先后因为呕血被急救车送进了市人民医院。
经检查,发现他们的胃和十二指肠都出现了严重的溃疡,并伴有活动性出血。命悬一线之际,医生尽力抢救和手术,终于治好了两位的消化道出血。
市人民医院肿瘤外科医生朱波表示,头痛粉、退热散、止痛药等药物,往往是非甾体类的解热镇痛药,有的含有激素类药物。短期内确实可以缓解疼痛,但是长期服用,不但会直接严重损伤胃和十二指肠黏膜,而且抑制体内前列腺素的产生,从而使胃和十二指肠黏膜失去保护,导致胃酸腐蚀,产生溃疡,严重时会造成上消化道出血。
如何避免“止痛粉”损伤胃十二指肠黏膜?朱波提醒,患者必须在医生的指导下使用止痛药。当服药后,出现一些胃部的症状,比如烧心,反酸或胃痛,那么说明你的胃已经被药物损伤了。这时候,应该立即停药。
消化道出血非常危险,如何预防?朱波提醒,患者要积极治疗原发病,如消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝硬化等,清淡规律饮食,忌酒忌烟,不喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物。要尽量少用或不用对胃有刺激性的止痛药物,如必须服用,应加用抑酸药物、抗酸剂及胃黏膜保护剂等,定期检查胃、肠镜,尤其是出现胃痛胃胀、呕吐咖啡色样物、解黑便等征象时,应尽快进医院详细检查。反复消化道溃疡复发、溃疡愈合慢的患者应坚持定期复查和维持治疗,避免出现严重并发症甚至癌变。平时保持良好的情绪,加强体育锻炼,如散步、快步走、打太极拳等有氧运动,不但锻炼身体,还能养心护胃。
胃十二指肠溃疡如何治疗?朱波表示,胃十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病。往往容易发生穿孔、出血和幽门梗阻等并发症。其中,最紧急的并发症是出血,严重时造成失血性休克,危及生命。最严重的并发症是癌变,若不及时治疗,则容易进展为晚期癌症。
据介绍,胃十二指肠溃疡的治疗方式分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗包括抑制胃酸分泌药、黏膜保护剂、促胃肠动力药和根除幽门螺杆菌。手术治疗主要用于并发症的治疗,如穿孔、出血和幽门梗阻等。当溃疡进展为癌症,则需要行肿瘤的根治性手术。
朱波提醒,各种止痛药物在日常生活中应用广泛,为了尽量减少药物的副作用,应该在消化专科医生的指导下使用,长期服用止痛药的患者,应该同时服用抑酸护胃的药物,定期做胃肠检查,评估胃十二指肠黏膜情况。希望每一位遭受疼痛的患者,都能安全合理地使用止痛药物。
记者 周映夏 通讯员 唐柳青
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