市人民医院普外一科二区主任孙强团队开展肝脏移植手术。受访者供图
“原本预想是一场生死博弈,没想到恢复得这么快这么好,感谢市人民医院专家团队的精湛技术。”近日,何先生在术后20天出院时,拉着该院普外一科二区主任孙强的手,由衷地感谢专家团队给了他第二次生命。据了解,这是由中山大学附属第一医院何晓顺教授团队和市人民医院专家联手实施的全国市级医院首例无缺血肝脏移植手术。
今年11月中旬,一位脑出血的患者达到脑死亡状态,患者家属人间大爱,愿意捐献出患者肝脏,希望去挽救另一个生命。市人民医院OPO协调人员高度重视,按流程完成捐献前期工作。考虑到供体肝脏脂肪肝,经该院普外一科学术主任胡泽民教授及孙强讨论,并与何晓顺教授团队沟通后认为,此例供肝使用无缺血技术能更加保证肝脏移植的效果,为最佳方案。之后联合手术室、麻醉科、监护室等相关科室制定详细的方案及流程,每一步骤进行推演分析总结。
11月18日,进行器官捐献手术,首先是供体肝脏的获取,这个和以往获取完全不同,手术由中山大学附属第一医院赵强教授及该科主治医师武玉强实施,两位医生配合默契,仅1个半小时就完成,之后将肝脏转移至仪器内进行持续灌注保证肝脏无缺血。
同时,受体手术开始,受体何先生,今年52岁,中山本地人,诊断为肝癌合并肝硬化,2年来饱受疾病痛苦折磨,多次行介入、靶向及免疫综合治疗,在孙强的沟通下,患者表示同意行肝脏移植手术。此次手术由中山大学附属第一医院郭志勇教授及孙强完成,手术时间6小时,手术顺利。术后患者转入监护室,不到24小时即转回普通病房,状态良好,术后复查肝功能,胆红素一直处于正常值范围,只有转氨酶轻度升高,术后4天即降至正常值范围,这方面明显优于传统的移植手术。
传统的供肝获取、保存及移植技术必须中断供肝的血流供应,供肝无一例外会遭受冷(热)缺血损伤、冷保存损伤及缺血再灌注损伤,这是目前移植技术的“先天缺陷”。为最大程度保存移植器官活力,减少在获取、保存以及植入过程中移植器官的损伤,2017年中山大学附属第一医院何晓顺教授团队在国际上首创了“无缺血肝脏移植技术”,近年相关技术相继在国际和国内开展推广工作。
据介绍,市人民医院自2001年成立器官移植中心,至今开展的肝脏移植例数已超过400例。此例无缺血肝脏移植手术的成功实施,使市人民医院成为国内首家具备实施该新技术能力的地市级医院,标志着该院肝脏移植水平达到全国先进水平。
记者 周映夏 通讯员 唐柳青
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