近日，坦洲镇一名男子在工地暴晒后，浑身像被开水烫过一般，后背皮肤大面积坏死成炭烤状，情况十分危险。坦洲人民医院皮肤科牵头多学科诊治，经过2周的精心治疗和护理，患者转危为安。

今年42岁的朱某是一名建筑工，2个月前因着急赶工，他在高温天气下暴晒了近6小时，收工后出现浑身乏力、食量减少的不良反应。他就自行购买阿司匹林、阿昔洛韦、头孢类等药物治疗，仅仅3天时间，躯干四肢出现许多大小不一的水疱，部分已经破溃。半个月后迅速发展为口腔及外生殖器黏膜出现糜烂，后背及脚下皮肤坏死、黑褐色结痂，浑身焦黑，如同被“炭烤”过一样，疼痛不已。

家人见情况不妙，急忙把朱某送到坦洲人民医院皮肤科门诊，经仔细询问病史与查体后，皮肤科名医专家郑永平诊断为：中毒性表皮坏死松解症（TEN）。据介绍，中毒性表皮坏死松解症（TEN）又称大疱性表皮松解坏死型药疹，这是一种威胁生命的皮肤病，表现为表皮大片脱落，留下广泛的裸露区域。“此病大多都是病人自行用药过敏造成的，开始为疼痛性红斑，很快蔓延，在红斑上发生松弛性大泡或表皮剥离，病人发生广泛的糜烂后可因液体和电解质失衡和多脏器合并症而导致死亡。”郑永平说。

由于情况紧急，坦洲人民医院依托中山市人民医院、中医院医联体，组建了皮肤科和外一科医护的专科医疗团队，对朱某进行住院治疗。经过护理团队每日对他进行精心的皮肤创面处理及营养支持补充，2周后患者先后闯过水电解质紊乱关、感染关、创面愈合关，最终恢复健康出院。

“严重的药疹可危及生命，因此须防止和及早发现药疹的发生。”郑永平提醒此类疾病的患者，注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物，避免严重反应的发生。同时，病情发生后应尽早诊断、及时住院治疗，并注意坏死溃疡皮肤的护理、监测感染及早期合理选择系统药物治疗等，这都对其预后有很大帮助。

文/蔡伟强 沈微微

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