我国目前生活条件持续变好，居民日常饮食中摄入碳水和脂肪增多，同时，生活压力也有所增大，亚健康人群增多，高血压等慢性病人群数量一直处于高位，且有年轻化趋势。根据2022年国家卫生局统计，我国高血压人数已经接近3亿，且仍然有上升的趋势。大家自身或者周围家人、朋友或多或少会有高血压的症状存在。

高血压是心脑血管最主要的危险因素，容易引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症，及早发现并治疗、管理高血压，可以减少对心脑肾等重要器官的危害。

高血压可能会有什么症状

高血压早期常无症状或症状轻微，往往悄然起病造成突发事件，对心脑肾等靶器官造成损伤，被公认为“无声杀手”。如果自己或身边的家人、朋友出现头晕、头痛、耳鸣、易疲劳、易烦躁、后颈部不适、记忆力下降、注意力不集中和失眠等症状时，就需要进行血压的测量。一般35周岁以上的成年人每年要进行1次血压监测。

▲高血压易患群体

如何测量与评估高血压

高血压应早诊早治，加强监测。然而，通过临床调研，及在高血压筛查过程中进行的问卷统计，仍有多数人群对于高血压诊断标准不熟悉不清楚，知晓率较低。

▲血压管理要点要谨记

血压是动态的，不同时间及状态都会有所变化，一般在上午7到9点，下午16:00左右，会出现血压的峰值。那么如何进行测量评估呢？常用的血压测量方法有诊室血压，家庭自测血压和动态血压。在医学上，至少要非同日3次测量均达到临界诊断值（首诊血压大于140和/或90 mmHg）的，可以确诊。若首诊收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴有急性症状，应当立即就诊。

在高血压诊断过程中，经常会出现“白大衣高血压”或“隐蔽性高血压”。白大衣高血压为诊室血压升高，诊室外的血压正常，隐蔽性高血压为诊室血压正常，诊室外血压升高。为更精准的诊断高血压，可以选择动态血压监测。24h平均动态血压大于130和/或80mmHg，白天平均血压大于135和/或85 mmHg，夜间平均血压大于120和/或70 mmHg，可以确诊为高血压。

在哪里可以进行动态血压监测

中山市动态血压监测活动已经整体启动，在中山市区域内，可以到中山市人民医院佩戴24h动态血压仪进行动态血压监测，也可到东区街道、三乡镇、黄圃镇、港口镇、沙溪镇、板芙镇以及大涌镇社区卫生服务中心或相关站点进行监测，统一由中山市人民医院出具诊断报告。

患有高血压，我应该注意什么

高血压是一种可防、可控的慢性疾病，一是要坚持健康的生活方式，二是要通过药物治疗。


▲高血压患者健康生活方式六部曲

需要注意的是，降压目标要适度，过于严格的控制血压，盲目加大药量，会给身体带来负担。服药人群要定期复诊，医生可将动态血压监测数据作为调整药物治疗的依据，进行用药调节。

根据《国家基层高血压防治管理指南》，高血压患者的降压目标为：

1.一般高血压患者，血压降至 140/90mmHg 以下。

2.合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，血压应降至 130/80mmHg 以下；

3.65~79 岁的患者血压降至 150/90mmHg 以下，如能耐受，血压可进一步降至 140/90mmHg 以下；

4.80 岁及以上的患者血压降至 150/90mmHg 以下。

高血压人群尤其要注意生活方式的干预与坚持，减少钠盐摄入（每人每日食盐摄入量不超过6克，约1啤酒瓶盖）、保持正常体重、规律的中等强度运动（如快走、慢跑、骑车、游泳、太极拳等常见健身方式）、戒烟、戒酒、保持心理平衡，并进行定期体检。

2022年10月8日为第25个“全国高血压日”，高血压的防治，思想上要重视，每个人都是自己的健康责任人。做到健康生活、健康血压，才能健康快乐每一天。


▲中山市人民医院全国高血压日义诊

●参考资料：

1.国家心血管病中心. 国家基层高血压防治管理指南2022版[J]. 2022(3)

2.国家基层高血压防治管理手册2020版[J]. 2020

3.中国动态血压监测指南2020版[J]. 2020

通讯员 唐柳青

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