8月22日上午,29岁的小蒋即将出院,他和家属一起给市人民医院器官移植病区的医护人员送上了一面锦旗,“感谢中山医生精湛的医术,现在我身体各方面恢复良好,肌酐和血糖已恢复到正常水平,以后我就能和正常人一样生活了”。
14岁小伙患上糖尿病
患者小蒋,江西上饶人,今年29岁,“我2014年患上I型糖尿病,2年前患上尿毒症,这两年来我每周都要到医院透析3次,生活质量很差,什么工作也做不了。”小蒋在江西做装修工作,已经娶妻生子,15年前他患上了糖尿病,从此就一直和胰岛素作伴。2019年,他突然发现自己的脚总是反反复复地浮肿,并且血压升高,眼睛有时看不清东西。到医院检查后,诊断为“糖尿病肾病、慢性肾脏病5期(尿毒症期)、I型糖尿病”。医生判定是肾功能慢性衰竭,这是糖尿病并发症之一。
诊断为尿毒症之后的两年里,小蒋只能靠每周3次透析维持生命。在妻子的陪伴下,他辗转到很多医院就医,可一直没有改善。两年前,小蒋来到中山市人民医院完善胰肾联合移植术前相关检查,医生告诉他暂时还没有合适的供体。
“移植科经过综合评估,认为该患者的胰腺和肾都出现严重病变,单纯的药物治疗,或者单独进行透析疗法、肾移植、胰腺移植都不能解决问题,唯一有效的根治方法是胰肾联合移植。”市人民医院器官移植病区主任邓德成表示,此举可一并解决糖尿病和肾功能衰竭问题。
手术成功重获新生活
7月25日,小蒋接到市人民医院的电话,告知有了合适的供体。一家人很兴奋,在妻子陪同下,他们当天就出发,亲戚开了11小时的车,连夜送他到中山,7月26日凌晨到达医院,完善相关检查后,决定27日手术。
7月27日下午一点多,小蒋被送入手术室,在邓德成主任率领的器官移植团队的紧密配合下,手术进行了8个半小时,从捐献到手术,该院内分泌科、肝胆外科、肾脏科、重症监护室、麻醉科及护理团队等多个科室20多名医护人员参与这台手术。当晚9时许,捐献者的胰脏和肾脏被成功移植到了患者体内。至此,中山市第一例胰肾联合移植手术顺利完成。
经过术后一段时间的恢复,目前小蒋的血糖稳定,肌酐正常,已经可以出院了。“感谢医护人员的悉心照顾,希望身体快点好起来,以后可以继续工作,为一家人的新生活奋斗。”出院前,小蒋对新生活充满信心。护士长李德芳则叮嘱他,出院后先做短距离活动,后期活动量再由少到多,身体恢复有一个过程,要注意监测身体各项指标。
人民医院器官移植水平上新台阶
“这次是一个很年轻的逝者捐献了胰脏和肾脏,跟小蒋配型成功,从移植术后第三天,患者的血糖就恢复正常。我们在前期已经开展完了心肾和肝肾联合移植,这次我们把胰肾联合移植做完以后,我们大器管联合移植已全部完成,这在全国地级市医院是不多的。”邓德成表示,糖尿病最终的治疗方法,就是靠胰腺移植,但是因为胰腺移植的风险太大,如果是普通的糖尿病病人,有胰岛素能够替代,就不愿意冒这个风险去做胰腺移植。但是如果糖尿病患者肾脏已经不行了,就必须移植胰腺,做了才能彻底解决病人的后顾之忧。
市人民医院副院长姜海明表示,首例胰肾联合移植手术患者康复出院,标志着人民医院的器官移植的水平又上了一个新台阶,目前医院已经开展了心肾、肝肾、胰肾联合移植,在国内处于领先水平。胰肾联合移植在广东省能开展这项手术的医院也是屈指可数的,在国内处于领先水平。器官联合移植需要多学科的合作,体现一个医院的综合水平。