4月20日是世界痛风日，近年来我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势。我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人群约1.77亿，痛风总体发病率为1.1%，患病人数约为1466万。另一项数据则显示，我国高尿酸血症及痛风患者中有近六成人群是18-35岁的年轻人。

近日，19岁的小李，因膝盖剧痛、活动受限、甚至有绞锁症状到中山源田骨科医院就诊。来院后，骨科中心结合影像学资料，初步诊断为左膝关节游离体。在为其行关节镜手术探查时，关节腔内发现大量痛风石。所幸发现及时，术中成功取石，疼痛缓解。住院期间，该院骨一科（关节专科）主任赵虎发现，患者19岁年龄，身高161厘米，体重却高达82千克，体质指数（BMI）32，属于重度肥胖。血尿酸数值高达578umol/L，赵虎认为，患者膝关节游离体并不单纯，极有可能和尿酸高有关。完善相关术前检查后，赵虎团队在气管插管全麻下为患者行经关节镜下左膝关节游离体取出+关节清理术。术中可见多个痛风结石，最大可达4×3×2CM，腔内碎石后，完整取出。不仅如此，在关节软骨表面，交叉韧带纤维束内，也有大量沙砾样痛风石沉积，术中仔细清理关节腔内增生的滑膜，痛风结石。冲洗关节腔，手术顺利，安返病房。术后诊断为，左膝痛风性关节，左膝痛风结石形成。

术后了解，因家庭原因，小李初中毕业后常年独自一人在外，在汽车修理厂做维修工的他经常一忙起来就忘记喝水。爱喝碳酸饮料，天气炎热时平均一天至少3瓶可乐，喜食咸辣食物，饮食不节制，不爱运动。近一年经常感觉膝盖疼痛，有时剧痛难忍，有绞锁现象。开始以为是劳累、腿抽筋所致，未引起重视。

赵虎表示，痛风除了遗传因素影响，高嘌呤饮食习惯、肥胖也是重要原因；患有肾脏疾病、血液病、肿瘤等疾病的患者也可能出现尿酸代谢紊乱导致痛风。痛风患者多数处于无症状高尿酸血症期，无明显症状，随着病情的进展，可能出现关节炎、痛风石、关节畸形等症状。如果不及时接受治疗，除了影响正常活动，还可能出现肾脏病变、心血管疾病、神经系统病变等并发症，严重者威胁生命健康。赵虎提醒，痛风人群，应合理调整饮食，严格控制高嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品；尽量不饮酒，多饮水（每天2000-2500毫升）；加强运动，避免肥胖，适当减重并控制体重；有痛风家族史的人群注意定期检测血尿酸水平，定期体检。